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张凤翔

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散文
201809/25
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暖医吕永前

                  张凤翔

他给人印象不光是一位医学技术高超的良医,更是一位态度温和,把患者当亲人的暖医。他对职业的热爱,来源于对生命的敬畏,来源于患者对他的信任和长久以来建立的深厚情谊。他就是武穴市中医院消化科一名普普通通的临床副主任医生——吕永前。

 

一声医生,就是一份责任

 

谈起吕永前,无论是患者、患者家属还是医院的同事,个个赞不绝口。“他把患者当亲人。”“他医德高尚,对治疗方案精益求精。”“只要病人需要,不论时间、地点,他总是第一时间出现。”每当听到这些夸奖,吕医生总是淡淡一笑:“普通医生,没有什么闪光点。患者叫我们一声医生,就是一份责任。

“吕医生,我爸呕血便血,量很大人快不行了,快来救救他!”去年冬天的一天,凌晨4点,正酣睡中的吕医生接到电话,习惯性从床上弹起一边联系医院的救护车,一边迅速套件服冲向黑夜。电话是家住龙坪大树村78王先生家属打来的。王先生是吕医生的老病号,每次犯病,家属总是第一个把电话打给他们最信赖的吕医生。

王先生系乙肝肝硬化患者,经初步诊断,此次犯病系门静脉高压造成的消化道出血。吕医生顾不上有被感染乙肝的危险,把他从担架上抱上抱下。患者当时血色素只有43克,血压低,处昏迷状态。病情危急,急需输血,而直系亲属中又没有一个献血的,一时无法拿到救命血。吕医生当即亲自联系血液中心,禀报病情,并用人格作担保,好不容易以最快速度搞到一个单位的全血又一次从死亡线上被拉回来患者大小便失禁,拉了一裤子屎尿,夹杂着血腥,臭不可闻。身边又没有一个男性家属帮忙,吕医生二话没说,像儿子一样帮患者擦洗下身,换上干净的裤子,直到患病情平稳才离开。

以心交心,做患者知心朋友

 

吕医生手机里存的都是患者的电话号码。贯穿他30从医生涯的信念是:不仅要治愈患者身体疾病,还要走进他们的内心深处。他常挂在嘴边的那句话说是:“不能与患者交心的医生,不是好医生。”

80多岁的郭婆婆,入院时的诊断为冠心病,房颤,医生告诉家属,此病并发脑梗风险很大。在治疗过程中,果然发生了栓子脱落,造成大面积脑梗塞。家里女儿众多,个个七嘴八舌的,纷纷指责母亲的病情发展是主治医生治疗不当造成的。有一个女儿说话特别的呛,弄得主治医生没法继续治疗了。吕医生了解情况后,主动把这位患者转到自己名下诊治,患者家属又把怨气一古脑朝吕医生发泄。科室有人劝他:“你这不是自讨苦吃

吕医生特别能理解患者家属的心理,与他们交心谈心。人常道久病床前无孝子,这些老年患者,他们的子女年龄也不小了,长期照顾久病的亲人,已是心力交瘁,所以很容易将情绪发泄到医务人员身上。真正给他们讲明道理后,他们多数还是通情达理的。

吕医生和颜悦色告诉患者家属,冠心病是长期的心肌缺血对心房产生的影响,使心房内结构发生变化。房颤时,心房丧失了有效的收缩,血液在心房内淤滞,极易形成血栓……

经过交心谈心,患者家属终于心平气和了,脾气也变得缓和多了,几乎令科室的护士不敢相信。

经过一段时间治疗,病人好转出院。吕医生却还像在住院时一样关注患者的情况,每晚散步时,总是带着血压计,听诊器到她家看望。遇上患者小便不通,吕医生还带上护士到家里给导尿。

患者离世,家属感恩吕医生,生活中有些高兴和困惑的事也愿意与吕医生分享

 

守住底线,一切为了病人

 

这个社会很浮躁,很多人喜欢追求急功近利。有些患者也一样,巴不得医生一下子就把疾病给摘除掉。而吕医生认为,作为医生,理应秉承仁心仁术的医德,坚持合理用药的底线,拒绝“滥输液”,为患者和社会营造更安全的医疗保障环境。

有天晚上,他在门诊值班,来了一位中年女性患者,一进门就喊:“医生,给我开点吊针打。”吕医生叫她先去挂号排队,患者面露不高兴之色。

这位患者低烧、欲呕、腹痛,轻度腹泻,乏力,诊断为胃肠型感冒。查血报告显示血象不高。吕医生说,根据你目前的状况,不需要打吊针,开点药你吃,几天就会好的。

患者马上暴跳如雷,指着吕医生大骂,我来就是要打吊针。现在号也挂了,血也查了,却不给我打吊针,你这是什么态度?这和骗钱有什么两样?吕医生让她坐下先消消气,然后和颜悦色地对她讲:请相信我,都是为了你好。世界卫生组织提倡的用药原则是“能吃药不打针,能打针不输液。”输液更易发生过敏,也会增加感染风险,还可能堵塞小血管等等。乱用抗生素,容易产生耐药性,一旦身体有异常状况,不容易对症治疗。像你这样的感冒,是一种自限性疾病,发展到一定程度后能自主停止,并渐痊愈,而静脉输液不会缩短病程。

最后把患者说得心悦诚服。

 

以诚相待,搭建患者信任的桥梁

 

对待患者,最重要的是真诚相待,设身处地为患者着想。吕医生常说:“作为一名好的医生,不仅要有精湛的医术,还要有仁爱之心。”

南下老干孙观颜,曾当过中华人民共和国元帅刘伯承的警卫员。如今94岁高龄,全身多脏器功能衰竭,身体随时会出现状况。吕医生每天多次到病房观察病人状态,经常组织多科室专家会诊。这对样的特殊病情病人,吕医生一直记挂在心,晚上即使不值班也经常来看看。特别在病情有变化的情况下,更是观察细致,认真研究治疗方案。

老先生记忆力严重丧失,但每次看到吕医生,都会面笑容,双手作揖以示谢意

81岁的张年香,心梗合并心衰,吕医生硬是给抢救过来了。出院回家,吕医生经常电话进行回访。他的儿子非常感动,以至于每次到中医院看望住院的亲友,总忘不了顺便去看看吕医生。他说,我对吕医生的感激找不出一个合的词形容,只能说他是位令患者百分之千满意的贴心人。

曾有位临终患者,家属唯恐亲人死后不能“进屋”,要求赶紧出院回家“落气”。吕医院一路护送患者,不顾自己腰椎间盘突出,硬是通过狭窄的楼梯把患者从一楼抬到七楼,回来后腰椎痛了好多天。

也许有人认为,这些举动微不足道,正是这样的以诚相待,搭建医患关系友好桥梁。昨天,笔者随吕医生一起到他曾经工作了20多年的农场回访一位患者,大家看到吕医生,老远就亲热地喊着围拢过来,像久别的亲人,让笔者非常感动。

病人说:“我把自己交给你了,就放心了。你要怎么样就怎样。要检查就检查,要住院就住院。”这份信任,多么难得可贵。

病人的信任,社会的尊重,给了儿子耳濡目染的影响,觉得当一名合格的医生是无尚光荣的。吕医生的儿子今年高考以616分的高分毅然报考重庆医科大,决定子承父业。

这位在他科室护士长眼中“性格好,似乎从来没见他发个脾气,男女‘统杀’型好医生,他看的是病,救的是命,开的是药,给的是心。

 


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