脆弱的生命

生命很宝贵，也是很脆弱的。如果不懂得爱惜自己的身体，那很可能什么都是虚无，忙来忙去都是一场空。

三年前的一个病例给我留下了深刻的印象。那天上午，我在五官科门诊上班，一个六十来岁的男患者匆匆走了进来。

“医生，我有点头晕。”他坐下后跟我说。

“头晕几天了？天旋地转吗？有高血压、糖尿病吗？”我一边问一边仔细观察。

“昨天下夜班后突然觉得晕的厉害，看东西都在转，今天起床后有点昏沉沉的。我一直有高血压，来之前刚吃的药。”他说，“我刚在内科量的，血压不高，叫我来你这的。”

“鼻塞、流鼻涕吗？看东西清楚吗？”我问他，“手脚麻不麻？”

“就是有点头晕，其他没毛病，我的身体一直都很好。”他告诉我，“这几天上班有点忙，可能累的。”

头晕是一种症状，很多疾病可以引起。高血压、糖尿病、颅内疾患、鼻炎、耳部疾病、屈光不正等都可能会有头痛头晕症状。从他进门我就在观察了，因为感觉他是斜着冲到我面前的。我又让他站起来走了走，总觉得他走路有点不稳的感觉，初步检查排除了眼耳鼻方面的疾病。我怀疑他中枢神经系统病变，需要进一步的检查才能确诊。

我跟他说他的头晕不是五官方面的疾病引起的，他应该去内科，还要去市人民医院做头颅CT，最好是在市人民医院住院观察。

隔了一天的下午，这患者匆匆的又来了，说：“医生，我右眼看东西有重影。”

一句话让我的心咯噔了下，问他：“你头还晕不晕？头颅CT查过了？”

他说：“头不晕了， CT做下来没事。我昨天就去上班了。”

我一下子急了，说：“虽然你CT查下来没问题，但你有高血压，头晕，又过度劳累，我不是让你住院观察的吗？”

“没事，我就是累的。你随便开点药我吃吃，我还要去上班的。”

虽然他说CT查下来没问题，是劳累导致的头晕眼花，但从我的经验及他的病史，我觉得他的复视不是眼睛上的问题。斜视、外伤、中毒、眼部炎症等都可以引起复视，但这些情况他都没有，那很可能是中枢神经系统方面的问题。

我把他带到检查室，一只眼睛还没检查完，他突然就向前倒了下去，直接就趴在了桌子上。我赶紧叫同事帮忙把他抬到床上，一边给他量血压，测脉搏，听心率，一边让同事帮忙请内科会诊，汇报院部，同时还打了110和120。

内科主任很快来了，一番紧急的检查治疗后，患者头晕明显好转，应答都有，但语音不太清晰。110的人负责全程拍摄记录，跟我们一起联系家属。患者说了几次电话号码，不是错的就是打不通。没多久患者抬起头吐了起来，吐了院长一身。吐过后一会儿患者终于说对了电话号码，但患者儿子远在千里之外，赶不过来，让我们联系他朋友。这期间患者看起来好像稳定了，神志清楚，语音清晰，对答如流。大家悬着的心还没完全放下来，患者第二次呕吐出现了，典型的喷射状呕吐，120赶紧转往市人民医院去了。到市人民医院后，重新做了头颅CT。朋友回家给他拿住院用的换洗物品，去医院路上就接到医院电话说患者去世了，死于脑干出血。

脑干出血非常凶险，一旦发生大量的脑干出血，病人会迅速昏迷，一般没有特效药，也没有有效的抢救措施。脑干出血的前期症状并不是特别明显，在脑干出血之前患者常常有过度的疲劳、紧张、情绪激动、睡眠不好等诱因。患者可能会出现一些头晕、视物不清、视物重影、四肢无力、说话不清等，如果患者的血压很高，又出现了这些前期症状，一定要提高警惕，尽快就医，因为脑干出血预后非常差。

过了半个月左右，我见到了患者的弟弟和儿子。患者弟弟说家里条件很好，他应该在家安享晚年的。儿子很内疚，说如果多陪陪他，他就不会出来打工了。世上没有后悔药，珍惜与家人的相处时光，再也不要发生“子欲孝而亲不在”的无奈。

生命很脆弱，当身体发出警告的时候，就好好的休息，不要再让身体超负荷工作，也许就能避免一场悲剧的发生。