走近村医

记省人大代表邢圩村村医邢锦辉

当扎着马尾辫，穿着碎花衬衣，脸上甚至还有些许疲乏的女子出现在我面前时，我大吃一惊。这分明是一位平凡的乡村妇女啊！这就是湖北省人大代表邢锦辉吗？

一、缜密诊疗现初心

走进邢医生医务室，一共三间，中间是大堂，东边是药品陈列室，西边大概是休息室。整个卫生室十分简单，甚至于我都找不到邢医生的工作台。东边药房靠墙是一排药柜，一眼看去，基本是中药，我忍不住开口问道：“邢医生，你们这是中医诊疗吗？”“我们是中西药结合诊疗，中医诊疗为主。”

“那你们这儿看病要不要打点滴?”“我们基本上不需要打点滴，我们只是借助西医的检查结果，再加上我们自己的问诊，综合中西医问诊结果来为患者制定诊疗方案。”

接着，邢医生简单地介绍了一下自己的诊疗方法，我一下子就被这种新颖的诊疗方式吸引住了，我们的采访也在这样的一种精神完全放松状态下开始了。

其实这个采访预约是在一周前，当时邢医生还在外地学习中。邢医生自己介绍这次是在兰州参加中国妇幼中西结合治疗方法第三届培训班学习，培训一回来就与我约访，因此最初邢医生带给我的印象就是低调、守约。原打算一个小时的访问，结果，聊着聊着就聊到两个多小时，聊着聊着，我的内心有了更深切的震憾。

人人都想拥有一份极致的生活，但有谁能付出极致的努力。在一般医院，甚至是大型医院，看一个病人要多久？两三分钟或者十几分钟，却很少有超过半小时的问诊。一般也就稍微问一下情况，然后就开出几份甚至上十份检查单，拿到检查单后，再开药或者决定有无住院的必要。而邢锦辉看一个病人，最快也要半小时，甚至是一个小时或者两小时。中医“望、闻问、切”四个检查程序全部到位，西医的检查结果也拿在手中，邢医生还是要花费很长的时间与病人交流，问病因，聊病情，谈感受，查病理，说心事，夸家常。邢医生问的轻声细雨，病人则聊的从紧张到放松到放开，一个问诊过程不小心就过去了一小时。一天下来，邢医生也看不了几个病人，不停地问询不停地聊天，嗓子都嘶哑了，病人还源源不断地来问诊，从早上七点开门，到晚上九点关门，除掉吃饭的时间，其余的时间，邢医生就这样一直和病人问诊，最忙的时候，直到深夜一二点才能休息。这样一份努力，请问多少人能够坚持！这样一份真诚，请问多少人能够保持！而邢医生将这份勤勉比作是太阳晒衣服，所有的诊疗都需要一份坚持，那一蹴而就的诊疗一般都是治标不治本。把中医“望、闻、问、切”四法演变成“望、闻、问、切、聊”五法，这就是邢医生与众不同的缜密问诊法。

2011年，一位龙感湖的患者慕名而来，她时年43岁，有两次婚史，23年一直不孕。患者有过其他医院的就诊史，但一直久治不瘉。西医诊断她为“妇科腹痛，双侧输卵管积水”，并在孕情上判她死刑。因此到邢医生处治疗时，对治疗不孕她根本不抱希望，只要求邢医生能终结久治不瘉的腹痛，减少积水。邢医生对患者的经历万分同情，但对治瘉患者却有万分激情。经过一年的调理，再吃药半年后，45岁的患者奇迹般地生育一子。这个患者只是邢医生无数次诊断成功的案例中比较特别的一个。之所以把这个故事讲给我听，邢医生告诉我，身体的疾病只要坚持正确的诊疗一般可以取得较好的结果，而与疾病伴生的更多的是心理的疾病，担忧、害怕、恐惧等心理状态对病症的诊疗影响更大。这个患者能够成功地战胜疾病，一是患者对健康生活的热切渴望；二是患者持之以恒的求诊；三是患者能够保持良好的心态，而这个心态就是邢医生每次诊疗时长时间的问诊、谈心、鼓励从而给予患者的。

二、细微关怀有大爱

与众不同的诊疗是邢医生享誉“神医”的法宝之一，而与众不同的医生仁心折射出来的却是一个乡村医生纯朴的初心。一直以来，邢医生以兄妹6年持续共同捐助22名贫困学生近二十万元、为改善基层医疗条件捐资二十余万元、为乡村道路建设、美丽乡村建设捐助等大气的慈善形象为群众传颂，而不知道邢医生以她纯朴的女性的善良如涓涓细流般将医者的仁心滋润着每一位患者。邢医生告诉我，虽然说现在农村经济条件有很大的提升，但对于个体来说，仍然有不少群众因为贫穷怠于治病，等到终于疾病上身，不得不治的时候，还是因为经济的局促只能暂时性的接受诊疗，而得不到完整的诊疗。往往这些患者偏偏自尊心非常强烈，为了让这些患者享受完整的诊疗，邢医生如果直接说减免患者的费用，患者会感到自尊心受到很大的伤害。有一位新开镇的患者就是这样的情况，当时她结结巴巴地告诉邢医生说当天没有钱结算过几天送来，邢医生对她的家庭情况有所了解，就好心告诉她以后按时来拿药，没有钱可以直接记帐。患者当时就很激动地说我过两天就送过来，一副生怕别人轻视的样子。实际上，很多的记帐都是患者自己送来的，邢医生从来不上门讨要。而很多的记帐到现在还只是帐，邢医生也从来不去清理。正是邢医生这样细致入微的诊断和关怀，使更多的患者感受到了尊重、关怀和自信。

一天，忙到零点的时候，邢医生发现诊室还有一个人。那人说：“我今天在这里看到您忙了一天，说实话，您这样的医生真的很少见，我这病一定要在您这里看。”已经是筋疲力尽的邢医生听到病人的话，连忙道歉，这一天真的是太忙了，为了病人的这一份信任，邢医生硬是为这位执着的病人看完了病。很多的时候，邢医生都有一种放弃职业的想法，因为为人治病，太多的时间都给予了病人，而给予父母、孩子的却很少。可每次看到病人渴望的眼神，却让邢医生不得不在行医的路上艰难地前行。生活中有很多的放不下，却又不得不放下；也有很多的要放下，却又放不下。邢医生说这是一位医生的痛苦，更是一位医生的幸福。

“医者父母心”，邢医生说这是父辈传下来的作为医生的准则。你很难想象，一个乡村医生，她的医疗技术享誉大江南北，治瘉的疑难杂症很多在大医院都是久治不瘉。而她，只是一个初中毕业就师从父辈的乡村医生。在妇科疾病和不孕症治疗方面，邢医生已俨然成为专家，显然她的医疗技术并不是祖传的，而是三十多年来孜孜不倦地学习和贴近百姓的实践。邢医生说，从医越久，她的职业危机感就越强烈。我以为她说的是日益严重的医患关系。邢医生说的却是现代女性疾病的复杂性、时代性越来越严重，而相应的患者的年龄却是越来越年轻化，这些年轻人普遍缺乏耐心，过渡追求立竿见影的效果，反而欲速则不达。未来的中西医结合诊疗之路将会更加坎坷。在诊疗上，邢家兄妹一直秉承“三不”原则：诊室不存放任何与治病不相关的补品药和养生药、诊治不随便打点滴、治病不乱收费。曾经有位药商听说邢医生诊室的病人很多，就自己跑到诊室来推销药品，结果看到满室的药品后，自己果断放弃推销生意，并对邢医生说：“我是来推销药品的，看到你们这儿的药，我就知道我的药在你这儿没有市场，你这样的医生现在太少了！”

三、荣耀之下是本心

在访谈时，我时时体会到邢医生沉重的忧患意识。她告诉我：这些年，自己一直在坚持学习。从1989年伴父学医后，1993年进入黄梅卫校正式学医，之后每年都参加各类培训学习，先后到省妇幼医院、黄冈医院妇产科参加学术交流会，2017年起开始参加中国妇幼中西结合治疗方法培训学习，目前自己在妇科慢性疾病及不孕症治疗上有自己独到的经验。在医疗管理上，自己也是不断进步，为每一位病人建立健康档案，这些档案可以追索到几十年前。逐步完善电子档案的建立和规范。在医术上，要约束两个人，一个是医生一个是患者。医生要有修行的心，要站在患者的角度来诊治病情，而患者要放开心怀，不被疾病困扰，坚持寻医问诊，保持一颗虔诚的心，坚信科学的力量。做事用力，说话用气，只要坚持正确的方法，就能战胜疾病。

看着眼前案头上整齐的病历记录本，我简单地翻了翻，从检查结果到处方到医嘱，事无具细，尽在其中。再看到眼前平实的邢医生，采访之前对省人大代表的敬重，此一刻在心里进一步凝聚，我感觉相较于那些挂在墙上的各种荣誉来说，邢锦辉这个乡村医生自身才是值得我最忠实的敬仰。

回头看过去，大厅的隔墙上挂满了各种荣誉证书和锦旗。2011年湖北省劳动模范、2014年全国五一劳动奖章、2017年黄冈市政协委员、2018年省人大代表等等，每一项荣誉都有无限的光耀环绕，每一项荣誉都是对眼前这个朴实的乡医人格的认定。

邢医生说这些荣誉就象一盏盏明灯，时时照着人前行。