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海阔天空

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小说
202306/01
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《大国护士》连载

第三十一章 美护士

“邹护士长,是这样的,小林的班怎么会跟别人不一样?”海护士长不明白,发微信问邹丽。

“海护士长,忘了跟你说,小林怀孕了,有所照顾,所以跟其他人有区别。”邹丽才想起忘了跟海护士长她们说明。

看到这,海护士长直接连线邹丽。

“邹护士长,你是说小林怀孕了?”

“是的。”

“怀孕了还让她抗疫?”海护士长不解。

“前期由于护理人员不够,还有也只安排在安全区。”邹丽简单解释。

“以前没人可以理解,我们来驰援了,我个人的意见是不是让她休息?”海护士长征求邹丽的意见。

“这个……。”邹丽没有想这么多,一时不知该怎么说。

“邹护士长,我没有别的意思,只是我们驰援来了,又让小林来冒这个险,好像不近人情。”海护士长努力找更合适、更适当的语言来表达。

“这个是我考虑不周。”

“这次疫情你也知道是前所未有,我们都不知道将面对什么危险?可能是刀山火海,也可能是枪林弹雨,步步惊心,危机四伏,你看……。”海护士长本想用简洁的语言来说服邹丽,反而越说越多。

“这个我有失误。”

“小林应该是我们要重点保护对象,所以邹护士长你看要不要改一改?”

“我来改,改完尽快发给你。”邹丽答应。

挂机后,邹丽走到护士站,见小林正忙着配药。她有点踌躇,不知要怎么说这事。从侧面看,她已经能感觉出小林怀孕的体态,但还不是那么明显。小林人并不美,可能是受脸上暗沉的皮肤所累,粗糙不平,但怪就怪在怀孕后竟然越来越漂亮,越来越好看,让人拍案惊奇赞不绝口,纷纷向她讨教如何变美的秘方。小芬向她讨教:“怎么美的?赶快分享分享。”她莞尔一笑说:“怀孕就美了。”小芬一脸无奈:“那暂时就没戏了。”邹丽趁机打气:“小林现在是美护士,你们要跟她学习,赶紧结婚,那就美了。”大家全笑了。疫情期间,大家没心思说笑,也就顾不上这些。

她在那边徘徊不前,脑海还是一片空白。小林忙完配药,抬头见到邹丽。邹丽还没理出头绪来,可见到小林忙完了,还是走上去:“小林。”

“邹妈。”

“你有空吗?”

“邹妈,我忙完了。”

“小林,是这样的……。”邹丽一头雾水,不知怎么说。

“邹妈,怎么了?”

“小林,怎么说呢。是这样,驰援来了,你就上到今天吧。”邹丽感觉自己的舌头不怎么听话。

“邹妈,我上得好好的,干嘛让我上到今天?”小林听了脑子是一团迷雾。

“是这样,现在人手够了,你回家好好休息,等疫情过后再来上班。”邹丽感觉舌头还是绕。

“邹妈,我都是按照你的要求来上班。怎么驰援来了,我就要回家?”小林慌了神。

“这是为你好。”邹丽恳切地说。

“邹妈,我不同意。”小林直接回绝。

“你还有更重要的任务。”

“什么任务?”

“保护好小宝宝,是你最重要的任务。”

“邹妈,我……。”

“现在有驰援,你可以休息,趁现在还没显怀,要是显怀就更不方便。”邹丽解释。

小林沉默不语。

“这次与上海一起抗疫,不允许有任何的差错……。”邹丽想换个角度,感觉还是不好,又顿住。

小林还是默默无语。

“你应该是被保护的对象,不应该出现在抗疫一线。”邹丽还是有点慌乱。

“邹妈,我不需要保护,我要抗疫。”小林才不理这些。

“驰援来了,我们混编在一起,为了大家的安全,会实施更严厉的防控措施,你怀孕抗疫会让大家分心,万一出现什么差错,我们是一个人,而你不一样,是两个人。”邹丽搜肠刮肚才找到这些语言。

“我抗疫让你们分心了,我是在抗疫,不是在捣乱。”小林听了不开心。

“你抗疫没人会说你,还会支持。”邹丽感觉自己里外不是人。

“上次支持,这次……。”小林埋怨着。

“上次我顶着很大的压力,这次人够了,不用再冒这么大的风险。”

“我要抗疫,我要抗疫,我要以后宝宝知道他妈妈不是胆小怕事的护士,是怀孕了还在抗疫的美护士。”小林不管这么多。

“你怎么这么不懂事?”邹丽气得全身发抖,但是她努力让自己平静下来,加重语气说:“你不要这样无理取闹,抗疫不是逞英雄,也不是耍酷。”

“我……。”小林后悔自己耍小性子。

“听话。”邹丽趁热打铁。

“好吧。”小林冷静下来,虽心有不舍,也勉强答应。

“你上到今天,交接完明天就不用过来,等疫情过了我再通知你。”

小林点点头。邹丽转身准备走开时,突然听到。

“邹妈,我……没有抗疫,我还是美护士吗?”小林泪水闪闪。

“是的,你永远是美护士。”邹丽转身看了她,差点没忍住。

“邹妈,我还是美护士,一直是,我盼着早日战胜疫情,虽然那时没有我……。”小林早已泪眼朦胧。

邹丽本想说:不对,你在,你一直在抗疫,只是换个方式。但她也已经泪眼模糊,说不出口,她怕自己再次失控,逃跑似的走了。

控制好自己的情绪,邹丽回海护士长:海护士长,小林的班已取消,我重新安排发给你。海护士长回:好的,我等你。

邹丽还在忙排班的事,秀米通知完家属,找她来了。

“邹妈,我们通知好了。”秀米对她说。

“她们呢?”邹丽问。

“她们在那等。”秀米指了指不远处。

“今天通知顺利吗?”

“也不顺利,但解决了。”

“这样就好。”

“谢谢邹妈,把我那天的心结也解开了。”

“解开就好。”邹丽欣慰地点点头。

“邹妈,我们还在这等吗?”秀米问。

“不用,你们先下班回去,剩下的我来安排。”邹丽说。

“好的,我们先下班回去。”

“对了,明天会重新排班,你们要留意群里的通知。”

“知道了。”

“明天上班时间会有调整,可能还会增加防控培训。”邹丽提醒。

“好的。”

安排妥当后,邹丽重新排好班,发给海护士长,才穿好防护服进入危险区。

见到她,31床奶奶笑开了花。

“奶奶,感觉怎么样?”邹丽也笑了。

“护士长,你教我的排痰方法很管用,很咳咳咳……。”奶奶激动,不禁咳了起来。

“奶奶,怎么了?”邹丽慌了,连忙问。

“说急了,说急了,没事,缓缓,缓缓就行。”奶奶解释。

“那你缓缓。”邹丽让她慢慢来。

“你教的排痰法管用,我一天做好几回。”奶奶这次不急了。

“要坚持做。”邹丽鼓励她。

“会的,我会的。”奶奶乐呵呵。

“奶奶,有什么不舒服要告诉护士。”

“会的,会的。护士长,你去忙你的。”奶奶美滋滋的。

其他患者还算平稳,经过12床与26床时,看到空荡荡的病床,邹丽心里空落落的,有一种扎心般的痛。她不想面对又不得不面对,吩咐她们消毒床位,以备收治下一批患者。

“今天患者的情绪有没有波动?”邹丽又问。

“今天好一点,好像已经适应这种氛围,没有大的抵触。”

“这样就好。”

到了3床,她见到接替小芬的苏苏。

“苏苏,3床恢复仰卧位了。”邹丽看到3床已经变换体位。

“恢复了。”苏苏点点头。

“俯卧位通气多少时间?”

“十八个小时。”

“是早上交接班前恢复的?”邹丽问。

“是,有三四个小时了。”

“效果不错。”

“不错。”

“太好了。”邹丽本来一直担心3床,还特别叮嘱,结果没什么问题,反而是无异常的12床与26床有情况。她也不知道什么原因,可能这就是疫情的恐怖之处。

“邹妈,还要不要俯卧位通气?”苏苏问。

“等江主任来定。”邹丽说。

“知道了。”苏苏说。

“患者有波动,患者的呼吸有些窘迫,血氧饱和度在下降。”邹丽突然发觉有点不对劲。

“邹妈,刚才还好好的。”苏苏有点手足无措。

“让江主任过来。”邹丽对苏苏说。苏苏立刻呼叫江主任。

不一会儿,江主任赶了过来。

“江主任,患者的呼吸有些窘迫,血氧饱和度在下降。”邹丽汇报。

“患者昨天俯卧位通气多久?”

“十八个小时。”

“昨天3床的俯卧位通气效果一直不错。”江主任问。

“对,但姿势调整过来又反复了。”邹丽说。

“有三四个小时,差不多,效果好就接着来。”

“那就继续?”邹丽想确认。

“俯卧位通气虽然比较累,但我们不能怕累。”江主任说。

“累不怕,就怕没效果;有效果,即使累弯腰也要做。”邹丽说。

“准备俯卧位通气,通知麻醉师。”江主任吩咐。

小金用对讲机通知麻醉师。

“患者两小时前有没有肠内营养的供给?”江主任问苏苏。

“没有。”苏苏回。

“回抽胃内容物。”江主任又吩咐。

“好的。”苏苏回抽胃内容物。

“我准备软枕、护理垫。”邹丽去准备圆柱形枕、减压枕、硅胶软枕、护理垫、翻身单等物品。

不一会儿,麻醉师到位。

“苏苏,好了没有?”江主任又问。

“好了。”苏苏手脚极快,跟小芬的速度不相上下。与小芬相比,经验差了点。这没有捷径,需要时间打磨。

“准备好了没?”江主任问。

“好了。”大家回应。

“五人信封法,先放一侧,接着90°,然后180°。”江主任说。

“确认导管穿刺点,确认导管无扭曲打折,预留足够的导管长度,使用清洁敷料,局部固定妥善。”

“注意仪器与病床间的距离,检查固定仪器与病床的刹车。”

“夹闭非紧急管路,妥善固定各导管,防止滑脱,整理各管路方向与身体纵轴方向一致,留出足够长度便于翻转。”

“极片移至肩臂部,整理监护仪各连接导线,留出足够长度便于翻转。”

所有的工作一件不落,大家一一完成,一切准备就绪。

“我们还是老位置,苏苏你负责导尿管及左侧下半身各类导管的安置。”江主任指着左侧的床尾对苏苏说,说完,又对其他人说,“其他位置不变,负责的也不变。”

她还特别提醒小金负责静脉置管及上半身各类导管的安置,要随时注意患者生命体征。

大家点头确认。

“做深镇静。”见都准备好了,江主任发出指令。

麻醉师做好深镇静。

邹丽放好枕头、护垫,将翻身单覆盖在圆柱形枕头与硅胶软枕上面,把患者双手置放在紧贴身体的两侧。随后五人各自扯上翻身单一角,对齐,听江主任的口令,将患者先移到一侧;确认没问题,按江主任的口令同时将患者翻转为90°侧卧位;又确认没问题,听江主任的口令,五人同时将患者行180°翻转至俯卧位。这时,五人已经汗蒸如雨。

江主任提醒保持人工气道及血管通路的通畅,避免胸腹部受压,同时应注意保护易受压部位,避免压疮发生。

邹丽顾不得汗水,马上垫护理垫与减压枕,确认好位置,让患者脸侧向一边,方便左右调整,把口鼻腔空出来,该调整的也调整好,留出高度,确保人工气道通畅,便于吸痰操作。苏苏也打开了患者的尿管与胃管。

江主任又吩咐整理确认各导管。检查完管道、人工气道和呼吸机管道,邹丽让患者的肢体摆放功能位。其他人也都检查完毕。

患者的呼吸窘迫明显改善,血氧饱和度逐渐上升。大家汗如雨下,看到这结果,心情愉快地等着雨后晴天,等着美不胜收的彩虹,等着如人间仙境的雨后即景。

“患者俯卧位通气时间至少每天12小时。”

“俯卧位通气30分钟与4小时复查血气分析,什么结果及时反馈。”

“观察患者的意识及瞳孔情况。”

“双臂放在头两侧或躯体两侧的功能位,每2小时替换一次。”

“头部偏向每2小时更换一次。”

“注意检查气管导管,防止脱落。”

“防止压疮。”

“严密监测生命体征。”

“出现不平稳及动脉血气恶化立即汇报。”

江主任开医嘱,苏苏一一记下来。

“俯卧位通气如果能够成功,我们就多了个武器,就不用担心没有ECMO。”江主任满心欢喜地说。

“有效果,就是每天不停不歇地翻身,我们也没问题。”邹丽十分认同。

“累就累点,也值了。”

“我看不止这些。”

“还有什么?”

“是赚了,是大赚特赚。”邹丽心情好,心情也亮堂自在。江主任也乐了。

对讲机突然传来:

“有一名患者正送往重症监护室,请做好接诊准备。”

“护士长,先安排到12床。”江主任听了马上吩咐。

“我去准备。”邹丽随即去准备。

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